Madame W., 25 ans, consulte en urgence devant l'apparition d'une douleur violente droite avec nausées et vomissements. Il n'existe pas de fièvre. Elle n'utilise pas de contraception orale. Cette douleur a démarré progressivement, irradie vers la cuisse.
À la palpation de l'abdomen, il existe une défense au niveau de la FID ; les fosses lombaires sont souples.
À l'examen, sous spéculum, la glaire cervicale est translucide et filante.
Au toucher vaginal, l'utérus est de taille normale, sensible à la mobilisation ; on perçoit une masse de 4-5 cm très douloureuse au niveau du cul-de-sac droit.