Cas clinique 1 : Interruption Volontaire de Grossesse (IVG)
Scénario clinique

Mme X. vient vous consulter pour retard de règles. Elle a 20 ans et vous avez chiffré ce retard à 8 semaines d'aménorrhées. Votre examen clinique est normal et vous n'avez pas noté d'antécédent particulier.

Question 1

Quels examens complémentaires à but diagnostic demandez-vous ?


Question 2

Vous apprenez à Mme X. qu'elle a une grossesse intra-utérine évolutive. Elle ne désire pas garder cette grossesse. Votre établissement pratique les IVG. Quelles méthodes pouvez-vous lui proposer ?


Question 3

Vous pratiquez finalement une aspiration endo-utérine sous anesthésie générale. Au moment de la dilatation cervicale vous avez eu l'impression de franchir très facilement l'isthme après avoir forcé. Quel est votre premier réflexe ?


Question 4

Votre crainte se confirme mais il n'y a pas d'hémorragie intra-utérine ni abdominale. Devez-vous interrompre l'intervention ?


Question 5

Quel précautions prendrez-vous en postopératoire compte tenu de la complication qui est survenue ?