Cas clinique 1 : Virus
Scénario clinique

Vous voyez en consultation Mme X., 33 ans, G2P1, sans antécédent particulier, pour sa visite du 7e mois (à 30 SA). L'examen obstétrical est normal, mais elle vous signale des brûlures vulvaires douloureuses associées à des dyspareunies. À l'examen il existe des vésicules de la petite lèvre droite et du vagin associées à des ulcérations.

Question 1

Quel diagnostic évoquez-vous ? Comment le confirmez-vous ?


Question 2

Quels sont les risques pour l'enfant ?


Question 3

Que peut-on envisager à court et à moyen terme ?


Question 4

La patiente revient en travail à 38 SA, un matin à 8 heures. Elle a rompu la poche des eaux à minuit. Les résultats de ses derniers examens ne sont pas disponibles. On note un bouquet vésiculeux sur la fesse droite. Que décidez-vous ? Pourquoi ?


Question 5

Quelles sont les mesures à prendre en pratique pour l'enfant ?


Question 6

Quelle aurait été votre attitude si la poche des eaux avait été intacte ?