• Effets du vieillissement  sur les organes des sens


Le  vieillissement  oculaire  s’accompagne d’une réduction de l’accommodation (presbytie) gênant la lecture de près. Ce processus débute en fait dès l’enfance, mais les conséquences fonctionnelles apparaissent vers l’âge de la cinquantaine. Il se produit aussi une opacification progressive du cristallin débutant à un âge plus tardif et retentissant sur la vision (cataracte).

Le vieillissement de l’appareil cochléovestibulaire s’accompagne d’une perte progressive de l’audition (portant principalement sur les sons aigus) à l’origine d’une presbyacousie.

Les données concernant les modifications du goût et/ou de l’olfaction au cours  du  vieillissement  sont  plus controversées.

  • Effets du vieillissement  sur le système cardiovasculaire


Le débit cardiaque au repos est stable et peu diminué à l’effort avec l’avance en âge. Toutefois, le vieillissement cardiaque s’accompagne de modifications anatomiques  :  augmentation  de  la masse  cardiaque  et  de  l’épaisseur pariétale du ventricule gauche à l’origine du moins bon remplissage ventriculaire par défaut de la relaxation ventriculaire. Cette altération de la fonction  diastolique  est  habituellement compensée  par  la  contraction  des oreillettes (contribution de la systole auriculaire)  et  la  préservation  de  la fonction  systolique  ventriculaire  qui contribuent au maintien du débit cardiaque.

Le vieillissement de la paroi artérielle se caractérise par des modifications structurelles de l'élastine, la rigidification du collagène et l’altération de la vasomotricité artérielle. La diminution de la compliance artérielle en résultant rend compte de l’augmentation de la pression artérielle systolique avec l’âge.

  • Effets du vieillissement  sur l’appareil respiratoire


La diminution de la compliance pulmonaire, de la compliance thoracique et la réduction de volume des muscles respiratoires rendent compte de la réduction de la capacité ventilatoire au cours du vieillissement. On constate une augmentation du volume aérien non mobilisable en fin d’expiration et une réduction du calibre des bronches distales
qui  diminue  les  débits  expiratoire s (c’est à dire la baisse du rapport volume expiré / unité de temps étudié par le VEMS ou par le débit expiratoire de pointe).

Par ailleurs, la capacité de diffusion de l’oxygène et la pression partielle en oxygène du sang artériel (PaO2) diminuent progressivement avec l’âge.

  • Effets du vieillissement  sur l’appareil digestif


Le  vieillissement  s’accompagne  de modifications de l’appareil bucco-dentaire, d’une diminution du flux salivaire, d’une diminution de la sécrétion acide des cellules pariétales gastriques et d’unehypochlorhydrie DéfinitionL’hypochlorhydrie se rapporte à des états où le niveau d’acide chlorhydrique dans le liquide gastrique (essentiel pour la digestion) est bas.gastrique.

Par ailleurs, le temps de transit intestinal est ralenti chez le sujet âgé par diminution du péristaltismeDéfinitionOn appelle péristaltisme l'ensemble des contractions musculaires (mouvements péristaltiques) permettant la progression du contenu d'un organe creux à l'intérieur de cet organe.. La fonction pancréatique exocrine n’est que modérément altérée.

Le vieillissement est associé à une diminution de la masse et du débit sanguin hépatiques. La réduction de la clairance métabolique  en  résultant  peut-être diminuée pour certains médicaments (cf chapitre 10).

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