Objectifs

ENC :

  • Diagnostiquer une insuffisance cardiaque chez l’adulte.

  • Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

  • Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

SPECIFIQUES :

  • Connaître les définitions de l’insuffisance cardiaque et de ses variantes, notamment la forme à fonction systolique préservée.

  • Connaître les bases de la mécanique cardiaque et de ses dysfonctions, ainsi que la physiopathologie succincte de l’activation neuro-hormonale au cours de l’insuffisance cardiaque.

  • Savoir classer les symptômes d’un patient selon la NYHA.

  • Connaître la notion de décompensation cardiaque et savoir identifier les principaux facteurs déclenchants.

  • Connaître les principales étiologies et savoir mener le diagnostic étiologique en utilisant les examens paracliniques appropriés devant une insuffisance cardiaque.

  • Connaître les principaux apports de l’échocardiographie au diagnostic, à l’enquête étiologique et au pronostic de l’insuffisance cardiaque, savoir interpréter une mesure de la fraction d’éjection du ventricule gauche.

  • Savoir interpréter un dosage de BNP ou NT-proBNP.

  • Savoir faire le diagnostic d’un OAP, connaître les signes de bas débit cardiaque.

  • Connaître le traitement en urgence de l’OAP (sans les posologies).

  • Connaître le détail (sans les posologies) des règles hygiéno-diététiques et du traitement pharmacologique de l’insuffisance cardiaque stabilisée, les différentes classes thérapeutiques et leurs effets sur les symptômes et sur la mortalité.

  • Connaître les possibilités non médicamenteuses : dispositifs implantables, assistance circulatoire et transplantation.