• Le myélome multiple est une hémopathie lymphoïde B mature caractérisée par une prolifération plasmocytaire maligne envahissant la moelle hématopoïétique. Il n'est pas classé dans les lymphomes.

• Le diagnostic de myélome repose sur le myélogramme avec présence de plasmocytes dystrophiques et/ou supérieur à 10 % des éléments nucléés.

En cas de myélome, la congélation et conservation des plasmocytes de la moelle préalablement triés est recommandée pour la recherche d'anomalies moléculaires pronostiques pouvant modifier la prise en charge thérapeutique.

• La biopsie ostéo-médullaire peut se justifier si le myélogramme est non contributif.

Critères diagnostiques sur biopsie : infiltration de la moelle par des plasmocytes, parfois atypiques, avec mise en évidence par immunohistochimie d'une monotypie des plasmocytes.