• Les lymphomes malins sont un groupe de maladies résultant de la prolifération maligne de cellules lymphoïdes B, T ou NK à différents stades de différenciation.

• Le diagnostic de lymphome est pluridisciplinaire et repose sur la confrontation des données cliniques, biologiques, morphologiques, immunophénotypiques, moléculaires et cytogénétiques.

• Le prélèvement tissulaire pour diagnostic doit être :

– de taille suffisante (privilégier une exérèse ganglionnaire à une biopsie à l'aiguille) ;

– acheminé à l'état frais au laboratoire d'anatomie et cytologie pathologiques.

• Ce prélèvement frais fera obligatoirement l'objet d'une fixation par du formol tamponné et d'une congélation (cryopréservation).

• On distingue les lymphomes de Hodgkin, les lymphomes non hodgkiniens B, T/NK.

• Parmi les lymphomes non hodgkiniens 85 % sont B. Les plus fréquents sont le lymphome diffus à grandes cellules B (35 %) et le lymphome folliculaire (22 %).

• Le diagnostic histopathologique de lymphome de Hodgkin classique repose sur la reconnaissance de cellules de Reed-Sternberg (RS) pour le lymphome de Hodgkin classique, de cellules « LP » pour le paragranulome de Poppema (lymphome de Hodgkin nodulaire à prédominance lymphocytaire), le tout dans un environnement tumoral approprié.