• Les cancers colorectaux sont le plus souvent des adénocarcinomes.
• L'adénocarcinome se développe en général à partir d'un adénome (tumeur épithéliale glandulaire bénigne) qui se définit par son architecture (tubuleux, villeux ou tubulo-villeux) et son degré de dysplasie (bas ou haut grade). Le risque de dégénérescence est majoré en cas d'adénome en dysplasie de haut grade, d'adénome supérieur à 1 cm, d'adénome d'architecture villeuse ou d'adénomes multiples.
• Les adénomes se présentent sous la forme de polypes.
• Polype n'est pas synonyme d'adénome. Les autres polypes colorectaux très fréquents sont les polypes hyperplasiques qui ne dégénèrent pas.
• Le diagnostic d'adénocarcinome se fait par la réalisation d'une coloscopie totale avec biopsies multiples de la tumeur, avec examen anatomopathologique.
• Lorsque la tumeur est résécable, le traitement repose sur l'exérèse chirurgicale carcinologique de la tumeur et envoi de la pièce en anatomopathologie.
• L'examen anatomopathologique permet d'évaluer le pronostic et guide le traitement postopératoire (chimiothérapie adjuvante en cas de métastase ganglionnaire).