Points essentiels
  • La gale est une parasitose cosmopolite et contagieuse due à un acarien strictement humain : Sarcoptes scabiei.
  • La transmission est directe d’homme à homme lors d’un contact cutané ou par l’intermédiaire de vêtements ou de la literie, générant des épidémies familiales ou de collectivité (maison de retraite…).
  • Le diagnostic est le plus souvent clinique, orienté par un prurit à recrudescence nocturne et des lésions dermatologiques polymorphes.
  • Quatre formes cliniques se distinguent : la gale commune, la gale hyperkératosique, la gale profuse et la gale du nourrisson.
  • La mise en évidence de l’acarien après examen au dermatoscope et/ou grattage d’une lésion (sillon et vésicule perlée) constitue le seul diagnostic de certitude.
  • Le traitement antiscabieux utilise des scabicides de contact ou systémique.
  • Trois conditions sont indispensables pour l’éradication du parasite : traitement des sujets atteints, traitement des sujets contacts et désinfection des vêtements, de la literie, du domicile de tous les sujets traités.
  • La survenue d’un cas dans une collectivité nécessite une coordination des acteurs de santé et une notification à l’ARS.