Points essentiels
- La trypanosomose humaine américaine est un problème majeur de santé publique pour pratiquement tous les pays d'Amérique du Sud.
- La transmission est vectorielle (déjection de punaise), transfusionnelle, congénitale.
- Un chagome suivi d'un œdème bipalpébral unilatéral (signe de Romaña) est décrit en phase initiale.
- Une maladie de Chagas est évoquée devant une myocardite, un « mégaorgane » chez un sujet originaire ou ayant séjourné en zone d'endémie.
- En phase aiguë, le diagnostic est direct (trypanosomes dans le sang) ; en phase chronique, il est sérologique.
- Les dons du sang ou d'organes provenant de patients du continent latino-américain font l'objet d'un dépistage spécifique sérologique.
- Le traitement fait appel au nifurtimox ou au benznidazole.