Points essentiels
- L’anguillulose est une helminthose des pays tropicaux et subtropicaux rencontrée en France chez les sujets migrants ou ayant séjourné en zone d’endémie.
- Après pénétration transcutanée et migration tissulaire, la présence de femelles adultes parthénogénétiques dans l’intestin grêle permet au parasite de se multiplier et de persister pendant de très nombreuses années. L’immunodépression favorise le cycle d’auto-infestation et expose au risque d’anguillulose maligne.
- Le diagnostic de certitude de l’anguillulose, orienté par une hyperéosinophilie sanguine variable mais persistante, repose sur la découverte de larves de Strongyloides stercoralis dans les selles après extraction par la méthode de Baermann ou enrichissement par coproculture parasitaire.
- Le traitement, parfois présomptif, repose sur l’ivermectine ou l’albendazole.