Campus Immunologie
Item 117 B : Les anticorps antiphospholipides dans le Syndrome des AntiPhosphoLipides (SAPL) et autres pathologies
Association des Collèges des Enseignants d'Immunologie des Universités de Langue française
Points essentiels
- La prévalence du SAPL est faible, elle est comparable à celle du lupus. Le pic de fréquence est observé chez l'adulte jeune.
- Il vient loin derrière les autres étiologies entraînant des thromboses ou des fausses couches précoces.
- Le diagnostic biologique positif est basé sur le dépistage d'un LA ou des autres aPL.
- Le diagnostic ne peut être posé s'il existe un déficit congénital à risque pour les thromboses.
- La découverte fortuite d'un LA ou d'un autre aPL n'est pas prédictive d'un SAPL.
- Il peut s'associer à un lupus. Le diagnostic SAPL primaire ou secondaire n'est pas toujours facile.
- Les complications, en l'absence de traitement récidivent fréquemment.
- Le traitement est curatif et préventif.
- Il ne doit pas se limiter aux anticoagulants ou antiagrégants, les autres facteurs de risque comme l'athérosclérose, l'HTA, le diabète, l'obésité, le syndrome inflammatoire doivent aussi être pris en compte et traités.
- La pilule contraceptive est contre-indiquée, il faut avoir recours à d'autres méthodes contraceptives.