Campus Hépato-gastro-entérologie
Item 273 : Pathologie hémorroïdaire
Collégiale des Universitaires en Hépato-Gastro-Entérologie (CDU-HGE)
Points essentiels
- La pathogénie de la maladie hémorroïdaire est encore mal connue.
- Les symptômes de la maladie hémorroïdaire ne sont pas spécifiques.
- Certains symptômes isolés comme les saignements ne peuvent être attribués à une maladie hémor- roïdaire sans avoir éliminé d’autres hypothèses diagnostiques.
- L’anuscopie devrait être faite chez tout malade ayant une symptomatologie hémorroïdaire.
- Le traitement des hémorroïdes doit être réservé aux formes symptomatiques. Il consiste dans la majorité des cas en un traitement médical de confort.
- Les procédés instrumentaux et chirurgicaux constituent le traitement de fond le plus efficace de la maladie hémorroïdaire interne. Ils n’enlèvent pas les hémorroïdes et occasionnent parfois des effets secondaires gênants (douleurs importantes, fièvre, rétention urinaire, saignements).
- Le traitement chirurgical est habituellement proposé en cas d’efficacité insuffisante des traitements instrumentaux ou lorsque les hémorroïdes sont très volumineuses.