• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Diagnostic positif
    • 2 - Diagnostic différentiel
      • 2.1 - On élimine facilement
      • 2.2 - Urticaire
      • 2.3 - Érythèmes vasomoteurs
      • 2.4 - Érythèmes de cause exogène
      • 2.5 - Érythrodermie
    • 3 - Diagnostic étiologique
      • 3.1 - Maladies infectieuses
        • 3 . 1 . 1 - Érythèmes morbilliformes
          • 3 . 1 . 1 . 1 - Mégalérythème épidémique
          • 3 . 1 . 1 . 2 - Mononucléose infectieuse
          • 3 . 1 . 1 . 3 - Rougeole
          • 3 . 1 . 1 . 4 - Fièvre boutonneuse méditerranéenne
          • 3 . 1 . 1 . 5 - Autres infections virales
        • 3 . 1 . 2 - Érythèmes roséoliformes
          • 3 . 1 . 2 . 1 - Exanthème subit
          • 3 . 1 . 2 . 2 - Rubéole
          • 3 . 1 . 2 . 3 - Primo-infection par le VIH
          • 3 . 1 . 2 . 4 - Syphilis secondaire
          • 3 . 1 . 2 . 5 - Autres maladies infectieuses
        • 3 . 1 . 3 - Érythèmes scarlatiniformes
          • 3 . 1 . 3 . 1 - Scarlatine
          • 3 . 1 . 3 . 2 - Scarlatine staphylococcique
          • 3 . 1 . 3 . 3 - Syndrome du choc toxique
          • 3 . 1 . 3 . 4 - Syndrome (adéno-cutanéo-muqueux) de Kawasaki
      • 3.2 - Érythèmes médicamenteux
    • 4 - Examens complémentaires pertinents
  • Points essentiels
  • Version Enseignants
  • Version PDF
• Annexes
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4  -  Examens complémentaires pertinents

Chez l'enfant : habituellement, aucun examen n'est indispensable sauf si l'on suspecte :

• une scarlatine (NFS, prélèvement de gorge) ;
• un syndrome de Kawasaki (NFS, plaquettes, échographie cardiaque).

Chez l'adulte : en dehors d'une cause évidente on réalisera : NFS, tests hépatiques, sérodiagnostic de MNI, TPHA, VDRL, charge virale VIH, antigénémie p24.

Chez la femme enceinte, en prenant en compte son statut sérologique de début de grossesse, on demandera les sérologies de toxoplasmose, rubéole, CMV, Parvovirus B19 et syphilis.

Comme certaines septicémies peuvent de façon exceptionnelle se manifester par un exanthème, des hémocultures sont indiquées en cas d'altération franche de l'état général ou de signes d'orientation (syndrome méningé, syndrome dysentérique…).

La biopsie cutanée d'un exanthème n'est pas justifiée car elle ne montrerait que des anomalies discrètes et non spécifiques, ne permettant pas de diagnostic étiologique.