• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Admission des patients en salle de réveil
      • 1.1 - A l'issue d'une anesthésie générale, locorégionale et/ou d'une sédation,
      • 1.2 - Pour des raisons d'ordre médical,
      • 1.3 - Pendant son transfert
    • 2 - Surveillance des patients en salle de réveil
      • 2.1 - A l'arrivée en salle de réveil,
      • 2.2 - En salle de réveil,
      • 2.3 - La surveillance porte aussi
      • 2.4 - La surveillance clinique de base
      • 2.5 - La durée du séjour en salle de réveil
      • 2.6 - Les principales informations,
    • 3 - Le personnel de la salle de réveil
      • 3.1 - En salle de réveil le patient est surveillé
      • 3.2 - Le personnel infirmier
      • 3.3 - Un médecin anesthésiste-réanimateur
    • 4 - La salle de réveil
      • 4.1 - La salle de réveil est située,
      • 4.2 - La salle de réveil est en mesure
      • 4.3 - La salle de réveil dispose de l'équipement
      • 4.4 - Chaque emplacement de lit
      • 4.5 - Dans les établissements qui ne disposent pas de salle de réveil
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2  -  Surveillance des patients en salle de réveil

2 . 1  -  A l'arrivée en salle de réveil,

une transmission verbale et écrite est effectuée entre la personne accompagnante, l'infirmier(e) d'accueil et/ou le médecin anesthésiste responsable de la salle de réveil. Elle porte sur l'anesthésie et l'acte effectués ainsi que sur la surveillance et les soins particuliers à assurer. La personne accompagnante reste avec le patient jusqu'au moment où celui-ci est pris en charge.

2 . 2  -  En salle de réveil,

le patient est soumis à une surveillance constante et adaptée à son état. Elle concerne en particulier l'oxygénation et la ventilation, la circulation, l'état de conscience, la température, les effets résiduels de l'anesthésie générale, de l'anesthésie locorégionale ou de la sédation. La fréquence respiratoire, l'amplitude et la symétrie des mouvements thoraciques, la fréquence cardiaque et la pression artérielle ainsi que l'état neurologique sont surveillés et notés régulièrement. La surveillance est renforcée lors du sevrage du ventilateur et dans les suites de l'extubation trachéale.

2 . 3  -  La surveillance porte aussi

sur les accès vasculaires, la zone opératoire (pansements, drains, installation particulière), les pertes sanguines et la diurèse, le ventilateur et les autres appareils utilisés.

2 . 4  -  La surveillance clinique de base

est complétée par un monitorage instrumental, en particulier un moniteur ECG et un oxymètre de pouls si l'état du patient le requiert.

2 . 5  -  La durée du séjour en salle de réveil

dépend de l'état du patient, de l'anesthésie, de l'intervention et de ses suites. La sortie est décidée par un médecin anesthésiste quand le patient a récupéré ses réflexes de protection, un niveau de coopération proche de celui qu'il avait avant l'acte et quand la survenue à brève échéance de complications respiratoires et circulatoires est devenue improbable. La sortie de salle et le retour à domicile des patients ambulatoires obéissent à des critères particuliers.

2 . 6  -  Les principales informations,

en particulier l'heure d'entrée et de sortie de la salle de réveil, l'état du patient et son évolution, le nom de l'infirmier(e) ayant assuré la surveillance et celui du médecin qui a décidé de la sortie ainsi que les prescriptions, sont inscrites sur une feuille de réveil ou sur la feuille d'anesthésie. Ces documents doivent être conservés.