Points essentiels
  • Couplage direct : C’est l’application involontaire du courant électrique sur un tissu à travers un défaut d’isolation de l’instrument ou à travers un contact avec un instrument conducteur.
  • Règles de prévention : - Ne jamais laisser d’instruments sans contrôle visuel dans la cavité. Cela conduit à la règle princeps de la coeliochirurgie : chaque outil en place doit être utilisé. Cela revient à dire que sur chaque poignée instrumentale, il doit y avoir la main de l’opérateur ou de l’assistant (Fig.1). On retire donc de la cavité les instruments non utilisés. - Ne jamais actionner d’énergie électrique lorsque la totalité des parties actives des électrodes n’est pas visualisée sur l’écran.
  • Arc électrique : On peut le comparer aux décharges électriques arborescentes émanant de la foudre lors d’un orage. Le pneumopéritoine étant en milieu aérien fermé et humide, le courant électrique peut s’y propager sous la forme d’arc électrique, notamment pour les voltages