Réponses cas clinique N°17
1- La radiographie thoracique de face montre des opacités micronodulaires diffuses intéressant les deux champs pulmonaires associées à des opacités réticulaires.
On note également la présence d’opacités infiltratives au niveau des deux sommets (flèches jaunes) avec une image cavitaire à paroi épaisse au niveau sous claviculaire droit (flèche rouge).
2- Le diagnostic le plus probable est la tuberculose pulmonaire commune vu l’âge jeune du patient l’évolution progressive, l’altération de l’état général et le contexte infectieux.
3- Les moyens simples de confirmation du diagnostic sont :
-L’intradermoréaction à la tuberculine.
-La recherche de BK dans les expectorations avec examen direct et culture.
Chez ce patient l’IDR à la tuberculine est à 14 mm avec la recherche de BK dans les expectorations positive à l’examen direct.
