L’effet « Flare up » se définit comme une accentuation des symptômes cliniques au cours des quinze premiers jours d’utilisation du traitement par agonistes de LH-RH. Il est dû à une augmentation paradoxale du taux de testostérone plasmatique à l’introduction des agonistes de LH-RH. Cet effet survient d’autant plus que le cancer de prostate métastatique est symptomatique et est prévenu par l’ajout 10 jours avant et dans le 1^er mois d’un anti-androgène à l’agoniste de LH-RH.