Quels sont les principes d’un bilan urodynamique, et quels sont les renseignements fournis en cas d’incontinence urinaire par urgenturies ?
Votre réponse :
Réponse attendue :
Débitmétrie : permet d’objectiver une dysurie.
Profilométrie urétrale (= urétro-manométrie) :
renseigne sur la pression de clôture ;
permet d’objectiver une insuffisance sphinctérienne associée.
Cystomanométrie :
renseigne sur la sensibilité vésicale, la compliance vésicale, la contractilité vésicale ;
permet d’objectiver une vessie hyperactive (contractions désinhibées du détrusor = hyperactivité détrusorienne) à l’origine de la symptomatologie.
N.B : dans l’incontinence urinaire par urgenturies ou dans le syndrome d’hyperactivité vésicale, l’hyperactivité détrusorienne n’est pas toujours objectivée au BUD, sans remettre en cause le diagnostic qui est clinique.