Le diagnostic de dépression, même s’il ne repose pas sur des examens complémentaires susceptibles de lui apporter une caution "scientifique", n’est pas un diagnostic d’élimination ni un "fourre-tout". Il repose sur des critères précis fournis par un interrogatoire rigoureux. Le fait qu’un amaigrissement accompagne l’asthénie n’exclut en aucune façon un état dépressif. L’hypothèse d’une affection psychogène est souvent vécue comme agressive ou dévalorisante par le patient, et devra être soulevée avec tact.