La question est fondamentale. Une réponse positive ouvre la voie à un nombre limité d’hypothèses : somnopathies (comme le syndrome d’apnées du sommeil), dépression, surmenage. Mais attention, en particulier si le sujet a maigri : l’amaigrissement n’est incompatible ni avec la dépression ni avec le surmenage, mais des douleurs nocturnes peuvent être dues à un processus inflammatoire actif (cancer, infection) générateur d’anorexie.