5 - Suivi et traitement
5.
1 - Surveillance régulière
La surveillance s’impose par un examen clinique tous les trois à six mois et un bilan plus complet tous les six à douze mois incluant : radiographie de thorax,
EFR avec spirométrie et
DLCO, ECG, une consultation ophtalmologique, un contrôle biologique incluant une calciurie des vingt-quatre heures et dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA).
5.
2 - Abstention thérapeutique
C’est le cas le plus fréquent, en particulier pour le syndrome de Löfgren et les stades I ou II asymptomatiques. Les patients doivent cependant éviter les expositions solaires.
5.
3 - Corticothérapie
La corticothérapie doit être discutée dans les formes avec atteintes pulmonaires invalidantes (stade III et IV ou aggravation progressive) et les manifestations extrathoraciques graves (uvéite postérieure, atteinte rénale, atteintes cardiaques ou neurologiques symptomatiques) ainsi que les rares formes rhumatologiques chroniques et l’hypercalcémie.
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