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1 Définitions
2 Epidémiologie
3 Pathogénie
3. 1 Mécanismes lésionnels
3. 2 Facteurs étiologiques
3. 2. 1 Facteurs génétiques
3. 2. 2 Facteurs immunologiques
3. 2. 3 Facteurs d’environnement
3. 2. 4 Facteurs endocriniens
4 Quand faut-il évoquer le diagnostic de lupus ?
4. 1 Circonstances cliniques évocatrices
4. 1. 1 Signes généraux (50 % à 80 % des cas)
4. 1. 2 Manifestations articulaires et osseuses (60 % à 90 % des cas)
4. 1. 3 Atteintes cutanéomuqueuses (60 % à 75 % des cas)
4. 1. 4 Atteintes rénales (30 % à 50 % des cas)
4. 1. 5 Manifestations cardiovasculaires
4. 1. 6 Atteintes pleuropulmonaires (15 % à 40 % des cas)
4. 1. 7 Manifestations neuropsychiatriques (20 % à 50 % des cas)
4. 1. 8 Manifestations musculaires (5 % à 30 % des cas)
4. 1. 9 Manifestations ganglionnaires et spléniques (10 % à 70 % des cas)
4. 1. 10 Atteintes digestives et hépatiques
4. 1. 11 Atteintes oculaires
4. 2 Signes biologiques évocateurs
5 Quand faut-il évoquer le diagnostic de syndrome des antiphospholipides ?
5. 1 Manifestations cliniques évocatrices
5. 1. 1 Thromboses vasculaires
5. 1. 2 Grossesses pathologiques
5. 1. 3 Manifestations cardiaques
5. 1. 4 Manifestations cutanées
5. 1. 5 Manifestations neurologiques
5. 1. 6 Manifestations rénales
5. 2 Anomalies de laboratoire évocatrices
5. 2. 1 Anticoagulant lupique
5. 2. 2 Anticorps anti-cardiolipine
5. 2. 3 Anticorps anti-β2-glycoprotéine I
5. 2. 4 Autres autoanticorps
5. 2. 5 Thrombocytopénie
6 Confirmer le diagnostic de lupus
6. 1 Recherche d’anticorps antinucléaires
6. 2 Anticorps anti-ADN natif
6. 3 Anticorps anti-antigène nucléaire soluble, ou anti-ENA
6. 4 Autres anticorps antinucléaires
6. 5 Anticorps antiphospholipides
6. 6 Autres autoanticorps
6. 7 Anomalies du complément total (CH50) et de ses fractions
7 Confirmer le diagnostic de syndrome des antiphopholipides
8 Pièges diagnostiques
8. 1 Lupus médicamenteux
8. 2 Lupus cutanés
8. 3 Syndrome de Sharp, ou connectivite mixte
8. 4 Syndromes de chevauchement
8. 5 Formes de l’enfant
8. 6 Lupus chez la femme enceinte
9 Evolution et surveillance d'un lupus
9. 1 Pronostic
9. 2 Surveillance
10 Traitement et prévention
10. 1 Mesures préventives
10. 2 Traitements du lupus
10. 3 Traitement du syndrome des antiphospholipides
10. 3. 1 Syndrome des antiphospholipides avec thromboses vasculaires
10. 3. 2 Syndrome catastrophique des antiphospholipides
10. 3. 3 Syndrome des antiphospholipides avec grossesses pathologiques
10. 3. 4 Présence isolée d’anticorps antiphospholipides
10. 4 Traitements locaux
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