Points essentiels
  • Les moisissures sont des champignons filamenteux cosmopolites et ubiquitaires dans notre environnement. La diminution ou l’éviction de l’exposition a une part importante dans la prévention et la prise en charge de ces affections.
  • Les formes graves de leurs manifestations cliniques sont immuno-allergiques chez le sujet immunocompétent, ou liées à une dissémination multiviscérale gravissime en cas d’immunosuppression.
  • L’aspergillose invasive est une des causes majeures de mortalité chez le patient neutropénique, notamment au cours des aplasies et greffes de moelle. Elle nécessite des mesures de prévention, un dépistage précoce et un traitement efficace afin d’améliorer le pronostic.
  • Le diagnostic des infections à moisissures est difficile. Il est évoqué en fonction des facteurs de risque du patient et doit associer des arguments cliniques, biologiques et radiologiques.
  • De nouveaux antifongiques récemment mis sur le marché laissent envisager l’amélioration du pronostic des formes graves. La place de la chirurgie reste encore à évaluer.