Points essentiels
- L’anguillulose est une helminthose des pays tropicaux et subtropicaux rencontrée en France chez les sujets migrants ou ayant séjourné en zone d'endémie.
- Après pénétration transcutanée et migration tissulaire, la présence de femelles adultes parthénogénétiques dans l’intestin grêle permet au parasite de se multiplier et de persister pendant de très nombreuses années. L’immunodépression favorise le cycle d'auto-infestation, ce qui aboutit à une anguillulose maligne.
- Dans le milieu extérieur, les larves rejetées avec les selles peuvent donner, en fonction de la température ambiante, des adultes libres capables de se reproduire.
- Le diagnostic de certitude de l’anguillulose repose dans la découverte de larves de Strongyloïdes stercoralis dans les selles après extraction par la méthode de Baermann ou enrichissement par coproculture parasitaire.
- Le traitement, parfois présomptif, repose sur l’ivermectine ou l’albendazole.