Points essentiels

Toute adénopathie palpable supérieure à 1 cm est pathologique et doit faire rechercher son étiologie.
Une adénopathie doit faire explorer son territoire de drainage puis faire pratiquer un examen clinique complet et orienté.
Il n’existe pas de critères sémiologiques de bénignité d’une adénopathie.
La plupart des adénopathies sont bénignes et infectieuses, mais toute adénopathie qui persiste au-delà de quelques semaines doit être biopsiée.
Les adénopathies sus-claviculaires évoquent en premier lieu une étiologie maligne.
Une adénopathie isolée évoque prioritairement une infection locorégionale, un cancer ou un lymphome.
Devant une polyadénopathie, l’examen prioritaire d’orientation est l’hémogramme.
La ponction ganglionnaire est très utile pour une étude microbiologique, pour dépister un cancer ou évoquer un lymphome.
La biopsie ganglionnaire sera toujours nécessaire pour affirmer et typer un lymphome.