Sommaire

1 - Anatomie tubaire
2 - Aspect échographique normal
3 - Perméabilité tubaire
4 - Limites
5 - Pyosalpynx
6 - Hydrosalpynx
7 - Kistes paratubaires
8 - Cancer tubaire

 

1 - Anatomie tubaire

 Bilatérale ; de la corne utérine jusqu’à l’ovaire.

 Environ 12 cm.

 4 portions:

 

2 - Aspect échographique normal

La trompe normale est à la limite de la visibilité.



Quelques fois, révélée par un épanchement pelvien.

 

 

 

Possibilité de contraste :

     ¤ Liquidien,
     ¤ Echovyst.

 

3 - Perméabilité tubaire

¤ Contraste artificiel :

Air : hyperéchogène,
Echovyst : hyperéchogène,
Sérum physiologique : anéchogène.

¤ Sonde à ballonnet intracervicale,

¤ Echo transvaginale.

¤ Visualisation du produit :

  • Dans les trompes,
  • Pdt plus de 5 secondes,
  • Emergence dans le pelvis,
  • Pression d’injection faible.

¤ Concordance HSG : 90%.

Se : 90%, Spé : 90%, VPP : 80%, VPN : 90%.

 

4 - Limites

- Fx positifs par spasmes (examen sans anesthésie),

- Pas de distinction de coté,

- Risque infectieux théorique,

- Pas de renseignements sur la qualité tubaire (plis muqueux).

 

5 - Pyosalpynx

- Contexte clinique évocateur,

- Masse latéro utérine,

- Oblongue ; allongée,

- Echostructure +/- hétérogène ;+/- échogène,

- Plis possibles : aspect de cloisons.

 

6 - Hydrosalpynx

- Masse latéroutérine,

- Oblongue,

- Homogène et transsonore,

- Plis possibles :

  • aspect multiloculaire,
  • ou cloisoné.

 

 

7 - Kistes paratubaires

¤ Formation anéchogène oblongue,

¤ Latéro utérine :


Valeur de l’ovaire normal visualisé.

 

 

         

8 - Cancer tubaire

- Masse latéro utérine,

- Hétérogène,

- Irrégulière,

- Valeur de l’ovaire normal visualisé.