• Les vascularites sont caractérisées microscopiquement par une inflammation de la paroi vasculaire (artère et/ou veine).

• Concernant la maladie de Horton :

– c’est une vascularite systémique qui atteint les artères de grand et moyen calibre ;

– c’est une panartérite segmentaire et focale ;

– le diagnostic histologique se fait par une biopsie de l’artère temporale ;

– la biopsie ne doit pas retarder le début du traitement. Elle est unilatérale, guidée par la clinique et doit être de bonne taille (plus de 20 mm). Sa sensibilité diagnostique est de l’ordre de 90 % (sa négativité n’exclut pas le diagnostic) ;

– l’examen anatomopathologique analyse la totalité du prélèvement sur de multiples niveaux avec coloration des fibres élastiques ;

– les lésions sont une panartérite (lésions de la média et de l’intima) avec rupture de la limitante élastique interne et épaississement de l’intima.