Points essentiels
• Il est indispensable de bien connaître la structure normale du glomérule pour comprendre les principes de la classification anatomopathologique des glomérulopathies ainsi que la terminologie utilisée.
• La biopsie rénale est l’examen de référence pour le diagnostic des néphropathies glomérulaires.
• Un examen en microscopie conventionnelle (dite « optique ») et un examen en immunofluorescence doivent être réalisés, d’où la nécessité de faire deux biopsies, l’une qui sera fixée et l’autre congelée.
• L’examen en microscopie optique recueille des lésions élémentaires, tandis que l’examen en immunofluorescence met en évidence des dépôts.
• Le diagnostic est souvent anatomoclinique par confrontation des lésions anatomopathologiques et des données cliniques.