Points essentiels
• Les tumeurs de l'ovaire sont volontiers kystiques.
• Les kystes de l'ovaire ne sont pas toujours des tumeurs, il y a aussi des kystes dits fonctionnels.
• Il existe trois types histologiques (classification histologique OMS 2003) :
– tumeurs épithéliales ;
– tumeurs du stroma et des cordons sexuels ;
– tumeurs germinales.
• Les tumeurs épithéliales les plus fréquentes sont le cystadénome séreux (bénin) et l'adénocarcinome séreux (malin).
• La tumeur germinale la plus fréquente au niveau de l'ovaire est le tératome mature (bénin).
• L'imagerie à faire en première intention pour exploration d'une masse ovarienne est l'échographie pelvienne par voie abdominale et endovaginale.
• Le diagnostic de certitude repose sur l'examen anatomopathologique.
• Si la lésion apparaît bénigne mais persiste au-delà de trois mois, ou si elle est suspecte, on procède à une cœlioscopie pour annexectomie avec examen anatomopathologique (si possible un examen extemporané).