Oui il semble sinusal car malgré la tachycardie liée à l’effort, il existe des ondes P précédant quasiment chaque QRS. Pour être sûr du caractère sinusal du rythme il faudrait vérifier la morphologie de l’onde P dans les dérivations des membres.

Le rythme est irrégulier du fait de la présence de battements cardiaques prématurés gardant quasiment la même morphologie que les QRS standards mais survenant prématurément : ce sont des extrasystoles auriculaires (ESA). Les complexes QRS des ESA sont fins généralement et les ondes P qui les précèdent sont de morphologie différente de celles du nœud sinusal et peuvent ne pas être visualisées (comme ici) car elles tombent dans l’onde T les précédant.