Objectifs

ENC :

  • Connaître les agents infectieux responsables de l'otite moyenne aiguë (OMA) et leur profil de sensibilité.

  • Connaître les éléments diagnostiques et la stratégie de prise en charge d'une OMA purulente, d'une otite externe, d'une otite séromuqueuse.

  • Prescrire le traitement approprié, antibiotique et/ou symptomatique, à un patient présentant une OMA purulente en première intention et en cas d'échec.

  • Diagnostiquer une otite moyenne chronique dangereuse ou cholestéatomateuse

SPECIFIQUES :

  • Reconnaître une otite moyenne aiguë, en préciser le stade, la cause ; connaître les germes habituellement en cause ; connaître les formes particulières (nourrisson), connaître les critères de guérison.

  • Dépister et reconnaître une mastoïdite.

  • Reconnaître une otite externe diffuse ou localisée d’origine microbienne, mycosique ou allergique.

  • Savoir réaliser un lavage d’oreille pour ablation d’un corps étranger du conduit auditif externe ou d’un bouchon de cérumen et en connaître les risques.

  • Reconnaître une otite séromuqueuse à tympan fermé.

  • Préciser les caractères d’une otorrhée. Savoir distinguer une perforation tympanique dangereuse (marginale).

  • Préciser les signes à rechercher dans l’interrogatoire et l’examen clinique pour dépister une complication en cas d’otite moyenne aiguë ou d’otite moyenne chronique cholestéatomateuse ou non cholestéatomateuse.

  • Connaître les causes, les traitements, les moyens de prévention de l’otite externe.

  • Connaître les germes habituels impliqués dans l’otite moyenne aiguë, autorisant une antibiothérapie probabiliste.

  • Savoir traiter l’otite moyenne aiguë en fonction du stade évolutif et de l’âge.

  • Savoir poser l’indication d’une paracentèse.

  • Connaître les modalités de surveillance, d’évolution sous traitement d’une otite moyenne aiguë.

  • Connaître et savoir expliquer au patient les modalités d’application, les limites, les risques et contre-indications d’un traitement auriculaire local par instillation et bain d’oreille.

  • Connaître les indications, les contraintes et complications de la pose d’aérateurs transtympaniques.

  • Savoir adresser un patient souffrant d’une otite moyenne chronique au spécialiste pour diagnostic précis et indication chirurgicale éventuelle.