ENC :

• Identifier une situation relevant des soins palliatifs

• Argumenter les principes de la prise en charge globale et pluridisciplinaire d’un malade en fin de vie et de son entourage

• Aborder les problèmes éthiques posés par les situations de fin de vie

SPECIFIQUES :

• 12.1 Définir les soins palliatifs et les soins terminaux en Gériatrie.

• 12.2 Décrire les réactions psychologiques des patients âgés face à la mort et le comportement médical face au travail de deuil.

• 12.3 Décrire l'impact du vieillissement sur la perception et l'expression de la douleur.

• 12.4 Définir la notion de douleur globale.

• 12.5 Distinguer les douleurs par excès de nociception des douleurs de désafférentation.

• 12.6 Décrire les douleurs atypiques aiguës (infarctus, artériopathie...) et chroniques (algies post-zostériennes, syndrome thalamique).

• 12.7 Utiliser une grille comportementale d'hétéro-évaluation de la douleur.

• 12.8 Énoncer les particularités d'utilisation des antalgiques périphériques et centraux chez les sujets âgés (classes thérapeutiques, indications, contre - indications, effets secondaires, posologie, voies d'administration).

• 12.9 Indiquer les bases de la prise en charge des symptômes cliniques générateurs d'inconfort en soins palliatifs gériatriques (dyspnée, anorexie, nausées, vomissements, confusion, constipation...).

• 12.10 Énumérer les éléments de l'environnement matériel propres à contribuer au confort des patients en fin de vie (installation, positionnement, literie, environnement lumineux et sonore...).

• 12.11 Énoncer les principes de base de l'alimentation et de l'hydratation en fin de vie.

• 12.12 Lister les voies d'administration utilisables chez les personnes âgées en fin de vie (hydratation, alimentation, médicaments).

• 12.13 Justifier l'importance de la place des familles et des proches, ainsi que celle du psychologue et des personnes ressource pour les besoins spirituels dans l'accompagnement de la personne en fin de vie.