Points essentiels
• Le mélanome est un cancer dont la fréquence est en augmentation.
• Toutes les tumeurs pigmentées de la peau ne sont pas mélanocytaires.
• La prise en charge d’une tumeur cutanée pigmentée suspecte repose sur la biopsie/exérèse avec examen anatomopathologique.
• Le principal facteur de pronostic des mélanomes est l’épaisseur (indice de Breslow), exprimée en millimètres et mesurée sur les coupes histologiques.
• Les autres facteurs pronostiques sont le sous-type histologique, le niveau de Clark, la présence ou non d’une ulcération, l’index mitotique.
• La prise en charge repose sur la chirurgie, avec reprise d’exérèse dont la taille dépend de l’épaisseur de la tumeur.
• Le dépistage pour la prise en charge précoce du mélanome est important, car l’exérèse d’une lésion au stade I (in situ) est curative.