Points essentiels
• Le type histologique habituel du cancer de l'endomètre est l'adénocarcinome.

• Il existe deux grandes catégories d'adénocarcinome de l'endomètre :

– le type endométrioïde le plus fréquent (80 %) dont la lésion précancéreuse est l'hyperplasie atypique ;

– le type non endométrioïde.

• Le diagnostic de cancer de l'endomètre se fait par hystéroscopie avec biopsies dirigées et examen anatomopathologique des prélèvements.

• Les principaux facteurs pronostiques liés à la tumeur et qui doivent obligatoirement figurer dans le compte-rendu anatomopathologique de la pièce opératoire sont :

– le type histologique ;

– le grade de différenciation ;

– le stade (degré d'infiltration du myomètre, métastases ganglionnaires, cytologie péritonéale positive).

• Le léiomyome est une tumeur musculaire lisse très fréquente.

• Le traitement ne s'envisage que si la lésion est symptomatique +++.

• En cas de résection (myomectomie, hystérectomie), les prélèvements doivent faire l'objet d'un examen anatomopathologique pour confirmer le diagnostic et éliminer d'autres types de tumeurs rares.